様式第8号(第13条関係)

地位承継届

年　　月　　日　　　　　
　西伊豆町長　　　　　　　　　　様	
申請者
	住所

氏名又は名称　　　　　　　　　　　　　　　印
(電話　　　　　　　　　　)　　　　　	

　西伊豆町土地利用事業等の適正化に関する指導要綱に基づき、事業者の地位を承継したので届け出ます。	
承認年月日	年　　　　月　　　　日　　第　　　　　　号　　	
事業の名称	面積　　　　　　m2　	
施行場所	　	
旧事業者の住所	　	
同上氏名又は名称	　	
承継の理由	　	

(注)　承継人の添付書類
　　1　住民票又は商業登記簿謄本
　　2　承認(同意)通知書の写し