対象者(いずれにも該当する方)
- 町内に住所を有する者
- がんの治癒を目的とした治療を行わないがん患者(医師に一般に認められている医学的知見に基づき回復の見込みがない状態に至ったと判断された者)
- 対象サービスの利用時に、40歳未満である者
- 町税等を滞納していない者
助成額
助成対象経費の上限の範囲内で要した費用に10分の9を乗じて得た額(100円未満の端数が生じたときは、これを切り捨てた額)
対象サービス利用時の年齢 | 対象サービス | 助成対象経費の上限額 | |
---|---|---|---|
(1) | 0歳から20歳未満で小児慢性特定疾病児日常生活用具給付事業による助成を受けている者 | 居宅サービス | 50,000円(月額) |
(2) | 20歳から40歳未満及び0歳から20歳未満で(1)に該当しない者 | 居宅サービス | 50,000円(月額) |
福祉用具貸与 | 30,000円(月額) |
||
福祉用具購入 | 50,000円(1人当たり) |
申請書類(対象サービスを利用する日の前日まで)
- 西伊豆町小児・若年がん患者在宅療養生活支援事業利用申請書(様式第1号) (Word File:23KB)
- 西伊豆町小児・若年がん患者在宅療養生活支援事業に関する医師の意見書(様式第2号) (Word File:20KB)
助成金の請求(利用サービスを受けた月の翌月の20日までに助成金を請求)
- 西伊豆町小児・若年がん患者在宅療養生活支援事業助成金請求書(様式第7号)(Word File:22KB)
- 西伊豆町小児・若年がん患者在宅療養生活支援事業実施報告書(様式第8号)(Word File:26KB)
- 領収書
変更申請(変更する必要が生じたとき)
- 西伊豆町小児・若年がん患者在宅療養生活支援事業利用変更(廃止)申請書(様式第4号)
このページに関するお問い合わせ
- 健康福祉課健康係
- [昼間]電話:0558-52-1116
- [夜間・土日祝祭日]電話:0558-52-1111(代表)
- Mail:kenkou@town.nishiizu.lg.jp