対象者(いずれにも該当する方)

  1. 町内に住所を有する者
  2. がんと診断され、その治療を受けたまたは現に受けている者
  3. がん治療に起因する脱毛または乳房を切除したことに伴う医療用補整具を購入した者
  4. 町税等の滞納がない者。
  5. 従前にこの要綱に基づく支給または他の地方公共団体が実施する類似の助成を受けていない者

助成額等:支給対象者1人につき、それぞれ1回

対  象 助成限度額 
医療用ウィッグ:全頭用であるもの
(装着時に皮膚を保護するネットを含む。)
20,000円

乳房補整具

パッド又は人工乳房のいずれか
補整下着及び下着とともに使用するパッド 20,000円

人工乳房

100,000円

 

申請書類

  1. 西伊豆町がん患者医療用補整具購入費助成事業申請書(様式第1号)(Word File:21KB)
  2. 治療方針計画書等のがん治療に伴い脱毛又は乳房を切除したことを証明する書類
  3. 医療用補整具の購入に係る領収書(申請者の氏名、購入年月日、品名、金額及びウイッグは前頭用、乳房補正下着又は人口乳房であることが記載されていること。)
  4. 前各号に掲げるもののほか、町長が必要と認める書類  

申請の提出期限

    区分 申請期限
    4月から12月までの間に助成の対象となる医療用補整具を購入した場合 購入した日の属する年度内
    1月から3月までの間に助成の対象となる医療用補整具を購入した場合 購入した日の翌日から起算して90日以内

このページに関するお問い合わせ

健康福祉課
[昼間]電話:0558-52-1116
[夜間・土日祝祭日]電話:0558-52-1111(代表)
Mail:kenkou@town.nishiizu.shizuoka.jp