2　指定事業者は、サービスの事業を運営するに当たっては、地域との結び付きを重視し、町、他の指定事業者その他の保健医療サービス及び福祉サービスを提供する者との連携に努めなければならない。

2　訪問介護指定事業者は、訪問介護事業所ごとに、常勤の訪問介護員等のうち、利用者(当該訪問介護指定事業者が、指定介護予防訪問介護事業者(介護保険法施行規則等の一部を改正する省令(平成27年厚生労働省令第4号)附則第2条第3号及び第4条第3号の規定によりなおその効力を有するとされた改正前の指定介護予防サービス等の事業の人員、設備及び運営並びに指定介護予防サービス等に係る介護予防のための効果的な支援の方法に関する基準(平成18年厚生労働省令第35号。以下「指定介護予防サービス等基準」という。)第5条第1項に規定する指定介護予防訪問介護事業者をいう。以下同じ。)又は指定訪問介護事業者(指定居宅サービスの事業の人員、設備及び運営の基準等に関する規則(平成25年静岡県規則第9号。以下「指定居宅サービス等基準規則」という。)第4条第1項に規定する指定訪問介護事業者をいう。以下同じ。)の指定を併せて受け、かつ、総合事業訪問介護の事業、指定介護予防訪問介護(指定介護予防サービス等基準第4条に規定する指定介護予防訪問介護をいう。以下同じ。)の事業及び指定訪問介護(指定居宅サービス等基準規則第3条に規定する指定訪問介護をいう。以下同じ。)の事業が同一の事業所において一体的に運営されている場合にあっては、当該事業所における総合事業訪問介護の利用者、指定介護予防訪問介護の利用者及び指定訪問介護の利用者。以下この条において同じ。)の数が40又はその端数を増すごとに1人以上の者をサービス提供責任者としなければならない。この場合において、当該サービス提供責任者の員数については、利用者の数に応じて常勤換算方法によることができる。

3　前項の利用者の数は、前3月の平均値とする。ただし、新規に指定を受ける場合は、推定数による。

4　第2項のサービス提供責任者は、介護福祉士その他厚生労働大臣が定めるサービス提供責任者(平成24年厚生労働省告示第118号)に定める者であって、専ら総合事業訪問介護に従事するものをもって充てなければならない。ただし、利用者に対する総合事業訪問介護の提供に支障がない場合は、同一敷地内にある指定定期巡回・随時対応型訪問介護看護事業所(西伊豆町指定地域密着型サービスの事業の人員、設備及び運営の基準に関する条例(平成25年西伊豆町条例第4号。以下「指定地域密着型サービス基準等条例」という。)第4条第1項に規定する指定定期巡回・随時対応型訪問介護看護事業所をいう。以下同じ。)又は指定夜間対応型訪問介護事業所(指定地域密着型サービス基準等条例第45条第1項に規定する指定夜間対応型訪問介護事業所をいう。)に従事することができる。

5　訪問介護指定事業者が、指定介護予防訪問介護事業者又は指定訪問介護事業者の指定を併せて受け、かつ、総合事業訪問介護の事業、指定介護予防訪問介護の事業及び指定訪問介護の事業が同一の事業所において一体的に運営されている場合については、それぞれ指定介護予防サービス等基準第5条第1項から第4項まで、又は指定居宅サービス等基準規則第4条第1項から第4項までに規定する人員に関する基準を満たすことをもって、前各項に規定する基準を満たしているものとみなすことができる。

2　訪問介護指定事業者は、利用申込者又はその家族からの申出があった場合には、前項の規定による文書の交付に代えて、第4項に定めるところにより、当該利用申込者又はその家族の承諾を得て、当該文書に記載すべき重要事項を電子情報処理組織を使用する方法その他の情報通信の技術を利用する方法であって次に掲げるもの(以下この条において「電磁的方法」という。)により提供することができる。この場合において、訪問介護指定事業者は、当該文書を交付したものとみなす。

3　前項に掲げる方法は、ファイルへの記録を出力することによる文書を作成することができるものでなければならない。

4　訪問介護指定事業者は、第2項の規定により第1項の重要事項を提供しようとするときは、あらかじめ、当該利用申込者又はその家族に対し、その用いる次に掲げる電磁的方法の種類及び内容を示し、文書又は電磁的方法による承諾を得なければならない。

5　前項の規定による承諾を得た訪問介護指定事業者は、当該利用申込者又はその家族から文書又は電磁的方法により電磁的方法による提供を受けない旨の申出があったときは、当該利用申込者又はその家族に対し、第1項の重要事項の提供を電磁的方法によってしてはならない。ただし、当該利用申込者又はその家族が再び前項の規定による承諾をした場合は、この限りでない。

2　訪問介護指定事業者は、前項の被保険者証に法第115条の3第2項に規定する認定審査会意見が記載されているときは、当該認定審査会意見に配慮して、総合事業訪問介護を提供するよう努めなければならない。

2　訪問介護指定事業者は、法第115条の45第1項第1号ニに規定する第1号介護予防支援事業が利用者に対して行われていない等の場合であって必要と認めるときは、要支援認定等の更新の申請が、遅くとも当該利用者が受けている要支援認定等の有効期間の満了日の30日前にはなされるよう、必要な援助を行わなければならない。

2　訪問介護指定事業者は、総合事業訪問介護の提供の終了に際しては、利用者又はその家族に対して適切な指導を行うとともに、当該利用者に係る介護予防支援事業者に対する情報の提供及び保健医療サービス又は福祉サービスを提供する者との密接な連携に努めなければならない。

2　訪問介護指定事業者は、総合事業訪問介護を提供した際には、提供した具体的な総合事業訪問介護の内容等を記録するとともに、利用者からの申出があった場合には、文書の交付その他適切な方法により、その情報を利用者に対して提供しなければならない。

2　訪問介護指定事業者は、法定代理受領サービスに該当しない総合事業訪問介護を提供した際にその利用者から支払を受ける利用料の額と、総合事業訪問介護に係る第1号事業費用基準額との間に、不合理な差額が生じないようにしなければならない。

3　訪問介護指定事業者は、前2項に規定する支払を受ける額のほか、利用者の選定により通常の事業の実施地域以外の地域の居宅において総合事業訪問介護を行う場合は、それに要した交通費の額の支払を受けることができる。

4　訪問介護指定事業者は、前項の費用の額に係る総合事業訪問介護の提供に当たっては、あらかじめ、利用者又はその家族に対し、当該総合事業訪問介護の内容及び費用について説明を行い、利用者の同意を得なければならない。

2　訪問介護事業所の管理者は、当該訪問介護事業所の従業者にこの節の規定を遵守させるため必要な指揮命令を行うものとする。

3　サービス提供責任者(第5条第2項のサービス提供責任者をいう。以下この節及び次節において同じ。)は、次に掲げる業務を行うものとする。

2　訪問介護指定事業者は、訪問介護事業所ごとに、当該訪問介護事業所の訪問介護員等によって総合事業訪問介護を提供しなければならない。

3　訪問介護指定事業者は、訪問介護員等に対し、その資質の向上のための研修の機会を確保しなければならない。

2　訪問介護指定事業者は、訪問介護事業所の設備及び備品等について、衛生的な管理に努めなければならない。

2　訪問介護指定事業者は、当該訪問介護事業所の従業者であった者が、正当な理由がなく、その業務上知り得た利用者又はその家族の秘密を漏らすことがないよう、必要な措置を講じなければならない。

3　訪問介護指定事業者は、サービス担当者会議等において、利用者の個人情報を用いる場合は利用者の同意を、利用者の家族の個人情報を用いる場合は当該家族の同意を、あらかじめ文書により得ておかなければならない。

2　訪問介護指定事業者は、前項の苦情を受け付けた場合には、当該苦情の内容等を記録しなければならない。

3　訪問介護指定事業者は、提供した総合事業訪問介護に関し、法第115条の45の7第1項の規定により町が行う文書その他の物件の提出若しくは提示の求め若しくは依頼又は当該町職員からの質問若しくは照会に応じ、及び利用者又はその家族からの苦情に関して町が行う調査に協力するとともに、町から指導又は助言を受けた場合においては、当該指導又は助言に従って必要な改善を行わなければならない。

4　訪問介護指定事業者は、町からの求めがあった場合には、前項の改善の内容を町に報告しなければならない。

2　訪問介護指定事業者は、前項の事故の状況及び講じた措置を記録しなければならない。

3　訪問介護指定事業者は、利用者に対する総合事業訪問介護の提供により賠償すべき事故が発生した場合は、損害賠償を速やかに行わなければならない。

2　訪問介護指定事業者は、利用者に対する総合事業訪問介護の提供に関する次に掲げる記録等を整備し、その完結の日から2年間保存しなければならない。

2　訪問介護指定事業者は、自らその提供する総合事業訪問介護の質の評価を行い、常にその改善を図らなければならない。

3　訪問介護指定事業者は、総合事業訪問介護の提供に当たり、利用者ができる限り要介護状態とならないで自立した日常生活を営むことができるよう支援することを目的とするものであることを常に意識して総合事業訪問介護の提供に当たらなければならない。

4　訪問介護指定事業者は、利用者がその有する能力を最大限に活用することができるような方法による総合事業訪問介護の提供に努めなければならない。

5　訪問介護指定事業者は、総合事業訪問介護の提供に当たり、利用者とのコミュニケーションを十分に図ることその他の様々な方法により、利用者が主体的に事業に参加するよう適切な働きかけに努めなければならない。

2　前項第1号から第10号までの規定は、同項第11号に規定する介護予防訪問介護計画の変更について準用する。

2　通所介護事業所の利用定員(通所介護事業所において同時に総合事業通所介護の提供を受けることができる利用者の数の上限をいう。以下この節から第4節までにおいて同じ。)が10人以下である場合にあっては、前項の規定にかかわらず、看護職員及び介護職員の員数を、総合事業通所介護の単位ごとに、当該総合事業通所介護を提供している時間帯に看護職員又は介護職員(いずれも専ら当該総合事業通所介護の提供に当たる者に限る。)が勤務している時間数の合計数を提供単位時間数で除して得た数が1以上確保されるために必要と認められる数とすることができる。

3　通所介護指定事業者は、総合事業通所介護の単位ごとに、介護職員(前項の場合にあっては、看護職員又は介護職員。次項及び第6項において同じ。)を、常時1人以上当該総合事業通所介護に従事させなければならない。

4　第1項及び第2項の規定にかかわらず、介護職員は、利用者の処遇に支障がない場合は、他の総合事業通所介護の単位の介護職員として従事することができるものとする。

5　機能訓練指導員(日常生活を営むことができるよう必要な機能の減退を防止するための訓練を行う能力を有する者をいう。以下同じ。)は、通所介護事業所の他の職務に従事することができるものとする。

6　生活相談員又は介護職員のうち1人以上は、常勤でなければならない。

7　通所介護指定事業者が、指定介護予防通所介護事業者又は指定通所介護事業者の指定を併せて受け、かつ、総合事業通所介護の事業、指定介護予防通所介護の事業及び指定通所介護の事業が同一の事業所において一体的に運営されている場合については、それぞれ指定介護予防サービス等基準第97条第1項から第7項まで又は指定居宅サービス等基準規則第98条第1項から第6項までに規定する人員に関する基準を満たすことをもって、前各項に規定する基準を満たしているものとみなすことができる。

2　食堂及び機能訓練室並びに相談室の基準は、次の各号に掲げる設備の区分に応じ、それぞれ当該各号に定めるものとする。

3　第1項の設備は、専ら総合事業通所介護の事業の用に供するものでなければならない。ただし、利用者に対する総合事業通所介護の提供に支障がない場合は、この限りでない。

2　通所介護指定事業者は、法定代理受領サービスに該当しない総合事業通所介護を提供した際にその利用者から支払を受ける利用料の額と、総合事業通所介護に係る第1号事業費用基準額との間に、不合理な差額が生じないようにしなければならない。

3　通所介護指定事業者は、前2項に規定する支払を受ける額のほか、次に掲げる費用の額の支払を利用者から受けることができる。

4　前項第2号に掲げる費用については、居住、滞在及び宿泊並びに食事の提供に係る利用料等に関する指針(平成17年厚生労働省告示第419号)に定めるところによるものとする。

5　通所介護指定事業者は、第3項の費用の額に係る総合事業通所介護の提供に当たっては、あらかじめ、利用者又はその家族に対し、当該総合事業通所介護の内容及び費用について説明を行い、利用者の同意を得なければならない。

2　通所介護事業所の管理者は、当該通所介護事業所の従業者にこの節の規定を遵守させるため必要な指揮命令を行うものとする。

2　通所介護指定事業者は、通所介護事業所ごとに、当該通所介護事業所の従業者によって総合事業通所介護を提供しなければならない。ただし、利用者の処遇に直接影響を及ぼさない業務については、この限りでない。

3　通所介護指定事業者は、通所介護従業者に対し、その資質の向上のための研修の機会を確保しなければならない。

2　通所介護指定事業者は、周辺の環境を踏まえ、かつ、地震、風水害、火災その他非常災害の種別に応じて前項に規定する計画を作成しなければならない。

3　通所介護指定事業者は、第1項に規定する訓練を行うに当たっては、地域で実施される防災訓練に参加する等地域との連携に努めなければならない。

4　通所介護指定事業者は、従業者を防災に関する研修に参加させる等従業者の防災教育に努めなければならない。

5　通所介護指定事業者は、非常災害に備え食料、飲料水その他生活に必要な物資の備蓄に努めなければならない。

2　通所介護指定事業者は、当該通所介護事業所において感染症が発生し、及びまん延しないように、必要な措置を講ずるよう努めなければならない。

2　通所介護指定事業者は、利用者に対する総合事業通所介護の提供に関する次に掲げる記録等を整備し、その完結の日から2年間保存しなければならない。

2　総合事業通所介護は、自らその提供する総合事業通所介護の質の評価を行うとともに、主治の医師又は歯科医師とも連携を図りつつ、常にその改善を図らなければならない。

3　通所介護指定事業者は、総合事業通所介護の提供に当たり、単に利用者の運動器の機能の向上、栄養状態の改善、口腔機能の向上等の特定の心身機能に着目した改善等を目的とするものではなく、当該心身機能の改善等を通じて、利用者ができる限り要介護状態とならないで自立した日常生活を営むことができるよう支援することを目的とするものであることを常に意識して総合事業通所介護の提供に当たらなければならない。

4　通所介護指定事業者は、利用者がその有する能力を最大限に活用することができるような方法による総合事業通所介護の提供に努めなければならない。

5　通所介護指定事業者は、総合事業通所介護の提供に当たり、利用者とのコミュニケーションを十分に図ることその他の様々な方法により、利用者が主体的に事業に参加するよう適切な働きかけに努めなければならない。

2　前項第1号から第10号までの規定は、同項第11号に規定する介護予防通所介護計画の変更について準用する。

2　通所介護指定事業者は、総合事業通所介護の提供に当たり、転倒等を防止するための環境整備に努めなければならない。

3　通所介護指定事業者は、総合事業通所介護の提供に当たり、事前に脈拍や血圧等を測定する等利用者の当日の体調を確認するとともに、無理のない適度な総合事業通所介護の内容とするよう努めなければならない。

4　通所介護指定事業者は、総合事業通所介護の提供を行っているときにおいても、利用者の体調の変化に常に気を配り、病状の急変等が生じた場合その他必要な場合には、速やかに主治の医師への連絡を行う等の必要な措置を講じなければならない。

この規則は、平成29年4月1日から施行する。